前列腺问题或与睡眠障碍和抑郁有关

研究表明，泌尿科医生应该辨别有非泌尿系统疾病风险的患者，并将他们转介给相关专家。

2018.09.03

患有泌尿疾病（例如勃起功能障碍，泌尿道和膀胱疾病或不育症）的男性通常也患有抑郁症和睡眠障碍。因此，医生应该意识到这些风险，以便他们可以将患者转诊给相关的专科医生，并为男性患者提供全面及时的护理。这些结论源于美国加州大学欧文分校的 Arman Walia 在 Springer Nature 旗下期刊 International Journal of Impotence Research 中发表的研究。

作为该研究中，124名访问美国男性健康诊所的患者完成了三份泌尿外科问卷调查。这些问卷询问他们是否患有前列腺问题或是否患有勃起功能障碍，以及这些是否与年龄有关。他们还填写了另外四份关于他们的一般健康状况和睡眠习惯的调查问卷，包括他们是否患有失眠、嗜睡或睡眠呼吸暂停。Walia 及其团队对这些问卷进行了评估，同时参考了这些参与者的病史及特殊化验的信息。参与该研究的男性平均年龄为54岁。

总体而言，该研究确定了在男性健康诊所就诊的患者的泌尿系统疾病与睡眠和精神疾病之间的关联。抑郁症、失眠症和睡眠呼吸暂停常见，并且在老年患者、超重或患有下尿路疾病的患者中特别普遍。这些问题在患有性腺功能减退症的患者中也很常见，因为这些患者的身体不能产生足够的雄性激素睾酮。

研究发现四分之三的参与者超重，22.5％患有高血压，15％患有心脏病，13.3％患有糖尿病。五分之二的参与者患有轻度至重度抑郁症或有前列腺问题，一半的患者患有睡眠呼吸暂停或轻度至严重的勃起问题，五分之四的男性性激素水平低。

Walia 说：“在解决患者的全部疾病负担时，一位专业的泌尿科医生应该在评估患者时考虑这些关联因素，特别是因为非泌尿系统疾病可能会对泌尿系统疾病产生负面影响。”

“泌尿科医生没有在睡眠医学或如何控制抑郁症等方面接受过专门的培训，因此应该有适当的转诊门槛，”他指出。“这强调了筛查病情的重要性，从而防止患者漏查，并能够更准确地识别需要进一步干预的患者。”

参考文献: Walia, A.S. et al (2018). Patients presenting to a Men’s Health clinic are at higher risk for depression, insomnia, and sleep apnea, IJIR: Your Sexual Medicine Journal DOI: 10.1038/s41443-018-0057-z