Schmerzbehandlung in der Palliativmedizin

1. Front Matter

   Pages I-X

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2. Palliativmedizin — Definition, abgestufte Versorgung und Organisationsformen

   • Johann Baumgartner

   Pages 1-11

3. Der Schmerz: Häufigkeit und Entstehung tumorbedingter Schmerzen

   • Günther Bernatzky, Rudolf Likar

   Pages 13-16

4. Schmerzdiagnostik bei Tumorpatienten

   • Gudrun Russ

   Pages 17-29

5. Patientenführung, Compliance und Lebensqualität bei Tumorpatienten

   • Rudolf Likar, Günther Bernatzky

   Pages 31-37

6. Sterben und Lebensqualität

   • Marina Kojer

   Pages 39-46

7. Seelenschmerz und Trauer — Störfall oder Ressource?

   • Christian Metz

   Pages 47-50

8. Medikamentöse Palliativtherapie bei Tumorpatienten

   • Hubert Hausmaninger

   Pages 51-62

9. Therapie — nicht invasive Möglichkeiten: medikamentöse Methoden

   • Rudolf Likar

   Pages 63-91

10. Therapie mittels invasiver Techniken

    • Wilfried Ilias

    Pages 93-112

11. Interaktionen von Arzneimitteln in der Schmerztherapie

    • Günter Fellhofer

    Pages 113-120

12. Schmerzbehandlung aus der Sicht des Strahlentherapeuten

    • Gerda Hohenberg

    Pages 121-126

13. Ziele und Aufgaben der Palliativchirurgie

    • Hans-Werner Waclawiczek

    Pages 127-129

14. Allgemeine Symptombehandlung

    • Eberhard Klaschik

    Pages 131-154

15. Nichtmedikamentöse schmerztherapeutische Methoden in der Palliativmedizin

    • Günther Bernatzky, Rudolf Likar, Günther Bernatzky, Horst-Peter Hesse, Wolfgang Pipam, Bertram Disselhoff et al.

    Pages 155-181

16. Psychologische Aspekte der palliativen Schmerztherapie

    • Franz Wendtner

    Pages 183-191

17. Kasuistiken

    • Ernst Rupacher

    Pages 193-198

18. Das ärztliche Informations- und Aufklärungsgespräch

    • Franz Zdrahal

    Pages 199-203

19. „Palliative“ Sorge um die Mitarbeiterlnnen?

    • Klaus M. Schweiggl

    Pages 205-210

20. Die Organisation und Durchführung der ambulanten parenteralen Schmerztherapie und Symptomkontrolle bei Patienten im fortgeschrittenen Stadium einer Tumorerkrankung am Beispiel des Palliativteams Erlangen

    • Dieter Märkert, Christa Geiß, Gabi Littschwager, Christine Schiessl, Norbert Grießinger, Reinhard Sittl

    Pages 211-217

Patienten, die unheilbar erkrankt sind, haben eine beschränkte Lebens­ erwartung: sie sind sich dessen bewusst, dass sie sterben müssen. Wir können ihnen aber die Trauerarbeit darüber, dass sie alles Irdische, was ihnen lieb und wertvoll war, verlieren werden, nicht abnehmen. Die einzige Hilfe, die wir ihnen geben können, ist, sie und ihre Angehörigen auf diesem Weg nicht allein zu lassen und sie zu begleiten. Es ist für einen Kranken von großer Bedeutung, zu wissen, dass er sowohl vom Arzt als auch der Vertrauens- und Bezugsperson in kontinuierlicher Weise beglei­ tet werden wird. Das Angebot einer derartigen Hilfe hilft dem Patienten, notwendige Trauerarbeit über das Verlorene zu leisten, um den Blick für das Verblie­ bene zu stärken. Zeit unseres Lebens haben wir bestimmte Bedürfnisse, deren Befriedi­ gung uns zufrieden und glücklich werden lässt. Wir haben damit unsere individuelle Lebensqualität Bei verschiedenen Krankheiten kommt es zur massiven Beeinträchtigung dieser Lebensqualität Manche Men­ schen sind allein, fühlen sich einsam und verlassen. Sie leiden unter dieser Isolation enorm. Ziel aller Therapiemaßnahmen muss stets eine Verbesserung der persönlichen Lebensqualität darstellen: Dabei geht es darum, körperliche Funktionen zu erhalten, Krankheitssymptome und Beschwerden zu lindern, Nebenwirkungen der Therapie zu behandeln sowie eine Substitution von Mangelernährung und vor allem eine ad­ äquate Schmerztherapie bzw. -linderung durchzuführen. Neben diesen medizinischen Notwendigkeiten müssen weitere Aspekte berücksichtigt und verbessert werden, wie die emotionale Befindlichkeit, Beziehungen und die soziale Situation und allgemein, die Qualität zwischenmensch­ licher Beziehungen.

• Aufklärung
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"... Ein Standardwerk." Der Allgemeinarzt 1/2007

"... liegt ... ein, in seiner Prägnanz und Klarheit ausgezeichnetes Buch vor, das eine wichtige, bis vor kurzem kaum beachtete Dimension der Medizin erfasst und in der ärztlichen Fort- und Ausbildung einen wesentlichen Platz haben sollte ..." Wiener Medizinische Wochenschrift Nr. 1-2/2006

"... ein sehr interessantes gut zu lesendes und ausführliches Buch mit Augenmerk auf die verschiedensten Aspekte der Palliativmedizin. Es lohnt sich zu lesen für jeden, der mit palliativen Patienten arbeitet oder sich dafür interessiert." Medical Tribune Nr. 48, 26.11.2004

• Universität Salzburg, Salzburg, Österreich

  Günther Bernatzky

• Universität Erlangen, Erlangen, Deutschland

  Reinhard Sittl

• LKH Klagenfurt, Klagenfurt, Österreich

  Rudolf Likar

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