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  • Book
  • © 2013

L'inertie clinique

Une critique de la raison médicale

Authors:

  • Une réflexion clé sur un problème majeur de santé publique : l'Inertie clinique
  • Une approche originale et complémentaire des études sur l'observance médicale
  • Un livre à destination de l'ensemble de la profession médicale (praticiens de toutes spécialités)
  • Includes supplementary material: sn.pub/extras
  • 3136 Accesses

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Table of contents (8 chapters)

  1. Front Matter

    Pages I-XV
  2. Introduction

    • Gérard Reach
    Pages 1-4
  3. Définitions

    • Gérard Reach
    Pages 5-12
  4. Lutter contre la véritable inertie clinique

    • Gérard Reach
    Pages 101-122
  5. Conclusion : Le temps de la raison médicale

    • Gérard Reach
    Pages 123-138
  6. Back Matter

    Pages 139-161

About this book

Pourquoi les médecins ne suivent-ils pas toujours les recommandations de bonne pratique de la médecine fondée sur les faits (evidence-based medicine) élaborée pour mettre en pratique les progrès issus de la recherche médicale ? Certes, il arrive souvent que la recommandation ne s’applique pas au cas singulier que le médecin doit traiter, mais ce n’est pas toujours le cas : on parle alors d’inertie clinique, phénomène mis en lumière depuis une dizaine d’années et représentant à l’évidence une barrière à l’efficacité des soins et un problème majeur de santé publique dont ce livre montre l’ampleur dans plusieurs domaines de la médecine.

La constatation de l’existence de ce fossé entre les recommandations et la réalité oblige à reconsidérer la place du facteur humain dans la pratique médicale. L’analyse des causes montre que ce fossé résulte d’une divergence entre deux logiques lorsqu’il s’agit pour le médecin de mettre en œuvre dans « la vraie vie », c’est-à-dire dans le contexte à chaque fois unique du patient qu’il a en face de lui, cette nouvelle manière de faire la médecine  : d’une part la logique objective, essentiellement statistique, des grands essais cliniques, d’autre part, la sienne propre, subjective, dont la richesse et la complexité, profondément humaines, sont décrites ici sous le nom de raison médicale. L’objectif de ce livre est de montrer comment et à quel prix ces deux logiques peuvent être réconciliées.

Authors and Affiliations

  • d’Endocrinologie-Diabétologie-Maladies Métaboliques, Université Paris 13, France

    Gérard Reach

  • Service d’Endocrinologie-Diabétologie-Maladies Métaboliques, Hôpital Avicenne APHP Hôpitaux Universitaires Paris-Seine Saint-Denis, Bobigny, France

    Gérard Reach

About the author

Gérard Reach est Professeur d’Endocrinologie-Diabétologie-Maladies Métaboliques à l’Université Paris 13. Il a publié Pourquoi Se soigne-t-on, Enqête sur la rationalité morale de l’observance (2005), Clinique de l’Observance, L’Exemple des diabètes (2006), et Une théorie du soin, Souci et amour face à la maladie (2010).

Bibliographic Information