L'inertie clinique

Une critique de la raison médicale

Authors: Reach, Gérard

  • Une réflexion clé sur un problème majeur de santé publique : l'Inertie clinique
  • Une approche originale et complémentaire des études sur l'observance médicale
  • Un livre à destination de l'ensemble de la profession médicale (praticiens de toutes spécialités)
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  • ISBN 978-2-8178-0312-8
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About this book

Pourquoi les médecins ne suivent-ils pas toujours les recommandations de bonne pratique de la médecine fondée sur les faits (evidence-based medicine) élaborée pour mettre en pratique les progrès issus de la recherche médicale ? Certes, il arrive souvent que la recommandation ne s’applique pas au cas singulier que le médecin doit traiter, mais ce n’est pas toujours le cas : on parle alors d’inertie clinique, phénomène mis en lumière depuis une dizaine d’années et représentant à l’évidence une barrière à l’efficacité des soins et un problème majeur de santé publique dont ce livre montre l’ampleur dans plusieurs domaines de la médecine.

La constatation de l’existence de ce fossé entre les recommandations et la réalité oblige à reconsidérer la place du facteur humain dans la pratique médicale. L’analyse des causes montre que ce fossé résulte d’une divergence entre deux logiques lorsqu’il s’agit pour le médecin de mettre en œuvre dans « la vraie vie », c’est-à-dire dans le contexte à chaque fois unique du patient qu’il a en face de lui, cette nouvelle manière de faire la médecine  : d’une part la logique objective, essentiellement statistique, des grands essais cliniques, d’autre part, la sienne propre, subjective, dont la richesse et la complexité, profondément humaines, sont décrites ici sous le nom de raison médicale. L’objectif de ce livre est de montrer comment et à quel prix ces deux logiques peuvent être réconciliées.

About the authors

Gérard Reach est Professeur d’Endocrinologie-Diabétologie-Maladies Métaboliques à l’Université Paris 13. Il a publié Pourquoi Se soigne-t-on, Enqête sur la rationalité morale de l’observance (2005), Clinique de l’Observance, L’Exemple des diabètes (2006), et Une théorie du soin, Souci et amour face à la maladie (2010).

Table of contents (8 chapters)

  • Introduction

    Reach, Gérard

    Pages 1-4

  • Définitions

    Reach, Gérard

    Pages 5-12

  • Les faits : le fossé qui existe entre les recommandations et la réalité clinique

    Reach, Gérard

    Pages 13-28

  • Déterminants et modèles explicatifs de l’inertie clinique

    Reach, Gérard

    Pages 29-42

  • Le médecin et la médecine fondée sur les faits

    Reach, Gérard

    Pages 43-71

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Bibliographic Information

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Book Title
L'inertie clinique
Book Subtitle
Une critique de la raison médicale
Authors
Copyright
2013
Publisher
Springer-Verlag Paris
Copyright Holder
Springer-Verlag France
Distribution Rights
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Softcover ISBN
978-2-8178-0312-8
Edition Number
1
Number of Pages
XV, 161
Topics